青島市海慈中醫(yī)醫(yī)療集團神經(jīng)外科專注前沿醫(yī)療技術,不斷提升急危重癥救治能力。近期,神經(jīng)外科團隊成功為一例重癥丘腦出血后偏癱患者,實施了腰椎脊髓電刺激。術后,患者原本近乎癱瘓的下肢,恢復到可扶欄簡單自行行走,為其康復之路點燃了新的希望。
突難突降:生命中樞出血,右側肢體陷入癱瘓
患者因左側丘腦出血并破入腦室被緊急送至集團。丘腦的出血對患者造成了嚴重損傷,導致右側肢體中樞性偏癱。經(jīng)過前期緊急手術和藥物治療,患者生命體征趨于穩(wěn)定,但右側肢體的功能障礙成為康復路上最大的“攔路虎”。其右下肢術后肌力評級僅為1級(僅見肌肉收縮,不能產(chǎn)生活動),這意味著患者失去了獨立站立和行走的能力,生活無法自理,給個人和家庭帶來了沉重的負擔。
精準施策:植入“生命起搏器”,電刺激喚醒沉睡神經(jīng)
面對常規(guī)康復手段進展緩慢的困境,集團多學科團隊(MDT)經(jīng)過嚴謹評估,決定為患者實施國際前沿的腰椎脊髓電刺激術。該技術被譽為“神經(jīng)功能的起搏器”。
手術為微創(chuàng),僅耗時40分鐘,醫(yī)生在DSA透視下通過微創(chuàng)穿刺在患者腰椎椎管內(nèi)精準植入了一根細小的電極。這臺微小的“設備”會持續(xù)釋放出微弱、安全的電脈沖,刺激脊髓背角這一關鍵的神經(jīng)網(wǎng)絡節(jié)點。
其作用機理并非替代受損的腦功能,而是:
調(diào)控神經(jīng)信號:調(diào)節(jié)脊髓水平的神經(jīng)網(wǎng)絡興奮性,改善大腦與肢體之間失調(diào)的信號傳導。
促進神經(jīng)可塑性:通過持續(xù)的規(guī)律性電刺激,激活和促進神經(jīng)系統(tǒng)自身進行重塑和功能重組,即“喚醒”那些因大腦指令中斷而“沉睡”的神經(jīng)通路。
奇跡顯現(xiàn):從“移動”到“抬起”,肌力跨越見證康復曙光
治療效果在術后逐漸顯現(xiàn)。在電刺激系統(tǒng)的輔助下,結合系統(tǒng)的康復訓練,短短1月的時間,患者的下肢功能出現(xiàn)了令人欣喜的變化。最顯著的標志是其右下肢肌力從術前的1級,穩(wěn)定恢復到了4級(肢體可短暫抬離床面)。能夠主動地、有力量地做出“抬起”這個關鍵動作。后續(xù)的坐起、站立平衡等康復訓練,乃至未來重新邁步,奠定了至關重要的基礎?;颊吆图覍俚哪樕?,也久違地露出了希望的笑容。
本例手術的成功,標志著集團在神經(jīng)系統(tǒng)重大疾?。ㄈ缒X出血、腦梗死、顱腦損傷等)所致運動功能障礙的治療引入新的領域。脊髓電刺激技術為那些在傳統(tǒng)康復中遇到瓶頸的患者,提供了一個全新的、有效的治療選擇。
“這項技術為我們打開了一扇新的窗口,”孫國慶主任表示,“它證明了即使在大腦中樞受損后,通過靶向調(diào)節(jié)脊髓層面的神經(jīng)網(wǎng)絡,我們依然有能力去重塑功能,重燃希望。我們將繼續(xù)探索和優(yōu)化該技術,造福更多備受神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥困擾的患者。”文/通訊員 李均雁 記者 叢黎
[來源:信網(wǎng)-商訊 編輯:王榮]大家愛看