“生孩子猶如闖鬼門關”,這句“老話”在30歲產婦安女士(化名)的分娩過程中,成為了驚心動魄的現(xiàn)實。就在分娩進入最后沖刺時刻,胎頭已露,就差“臨門一腳”的節(jié)骨眼上,產婦突發(fā)劇烈頭痛昏迷!面對突發(fā)的險情,青島市婦女兒童醫(yī)院第一時間排除產科并發(fā)癥并啟動危重孕產婦應急搶救預案:3分鐘完成手術室緊急轉運,5分鐘成功娩出新生兒,20分鐘確診腦出血、腦疝形成,不到2小時順利完成開顱保命手術…… 醫(yī)護團隊爭分奪秒、環(huán)環(huán)相扣,以極速的應急響應、無縫銜接的多學科協(xié)作,打響了與死神賽跑的生命保衛(wèi)戰(zhàn),拼盡全力守護母嬰平安,生動踐行了“敬佑生命、救死扶傷”的醫(yī)者使命。
分娩沖刺時,第一時間發(fā)現(xiàn)險情
那是一個尋常的午后,青島市婦女兒童醫(yī)院產房內暖意融融。孕40周的安女士在產科醫(yī)護團隊及家人的陪伴下,正全力推進經陰道試產,滿心期盼著新生命的降臨。此前,安女士的產檢全程順利,僅存在妊娠期糖尿病、胎兒臍帶繞頸一周的情況,無其他明顯高危因素。
在專業(yè)團隊的全程監(jiān)護下,安女士的第一產程(從規(guī)律宮縮至宮口全開的階段)進展平穩(wěn),各項指標均在正常范圍。然而,就在第二產程宮口開全、胎兒已露頭,距離分娩僅“臨門一腳”的關鍵節(jié)點,險情毫無預兆地發(fā)生了!
安女士突然劇烈頭痛,產科醫(yī)護人員立即上前查看,短短數秒內,產婦便陷入昏迷,呼之不應,雙側瞳孔呈現(xiàn)不等大的危急體征,生命警報瞬間拉響。
即刻啟動應急預案,3分鐘轉至手術室
“產婦昏迷!立即啟動危重孕產婦搶救預案!”醫(yī)院產安辦快速啟動應急搶救流程。
一方面,在場的產科醫(yī)護團隊瞬間進入戰(zhàn)時狀態(tài):維持原有靜脈通路、快速進行心電監(jiān)護、協(xié)調手術室準備…… 一系列搶救動作緊張而有序地展開,僅用3分鐘,安女士便被安全轉運至手術室,為后續(xù)救治贏得了關鍵時間。
另一方面,神經外科、神經內科、成人綜合內科等專家火速趕往手術室;輸血科、影像科、檢驗科同步開啟綠色通道,為手術保駕護航。一場多學科協(xié)作的生命保衛(wèi)戰(zhàn)就此打響。
當機立斷, 5分鐘“搶”出新生兒
此時,手術室已全員待命??紤]到產婦病情危急,若不盡快娩出胎兒,母嬰雙方風險將持續(xù)升高。
產科主任醫(yī)師團隊憑借豐富的危重癥分娩救治經驗,當機立斷,決定實施會陰側切聯(lián)合低位產鉗助產術。
僅用5分鐘,一個7斤重的男嬰順利娩出。新生兒 Apgar評分(用于評估新生兒出生后即刻健康狀況的標準)為10分。
20分鐘確診病情,開顱手術力挽狂瀾
新生兒平安,救治團隊緊急完善產婦頭顱CT檢查,結果顯示左側額頂顳枕部硬膜下血腫、腦疝形成。這一診斷意味著產婦顱內壓力急劇增高,腦組織受壓移位,若不及時手術清除血腫、減壓止血,將在短時間內危及生命。
手術團隊迅速制定手術方案,“硬膜下血腫清除術 + 去骨瓣減壓術 + 內鏡輔助探查術”迅速展開。
術中可見產婦硬膜呈深藍色,顱內張力顯著增高,團隊果斷切開硬膜,迅速清除硬膜下血腫約100ml。進一步探查發(fā)現(xiàn),左側 Labbe 靜脈(大腦表面重要引流靜脈)出血洶涌,手術團隊憑借精湛的顯微操作技術,精準找到出血點,徹底清除殘余血腫并妥善止血。經過一番奮戰(zhàn),手術順利完成。安女士的生命體征漸趨平穩(wěn),顱內壓逐步恢復正常,這場與死神的較量,暫時告一段落。
24小時特級護理,母嬰平安出院
術后,安女士被轉入重癥監(jiān)護室接受24小時特級護理。醫(yī)院組建由產科中心、神經外科、神經內科、重癥醫(yī)學科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科等多學科專家組成的團隊,制定個性化方案,術后第二天安女士便恢復了神志。
這一變化給了大家信心,團隊繼續(xù)嚴密監(jiān)測顱內壓及全身各項指標,每一個環(huán)節(jié)都做到精準施策、無縫銜接。
在精心治療與護理下,安女士一點點好轉,顏面水腫漸漸消退,肢體功能逐步恢復,會陰切口愈合良好,寶寶也在醫(yī)護團隊的照護下健康成長。近日,安女士與寶寶一同順利出院。
從險情突發(fā)時的極速響應,到多學科專家的火速集結;從精準高效的手術治療,到術后系統(tǒng)全面的康復護理,每一個環(huán)節(jié)都凝結著醫(yī)護團隊的專業(yè)素養(yǎng)、默契配合與責任擔當。此次搶救成功,再次彰顯了青島市婦女兒童醫(yī)院救治危重孕產婦的過硬實力!未來,醫(yī)院將繼續(xù)堅守母嬰安全底線,持續(xù)完善急危重癥救治體系,精進醫(yī)療技術,優(yōu)化服務流程,以更迅捷的反應、更精湛的技術、更精細的照護,為孕產婦與新生兒的生命健康保駕護航。文/通訊員 畢乙賀 記者 叢黎
[來源:信網-商訊 編輯:孫寶震]大家愛看