信網(wǎng)6月8日訊 患者到醫(yī)院看病，醫(yī)生開(kāi)了處方單，拿藥的地方卻不是醫(yī)院的藥房，而是開(kāi)在醫(yī)院里的民營(yíng)藥店，這讓青西新區(qū)的王先生有些想不明白。黃島區(qū)人民醫(yī)院方面告訴信網(wǎng)(0532-80889431)，醫(yī)院藥房在采購(gòu)時(shí)不可能包含所有品種的藥品，有時(shí)候醫(yī)生開(kāi)的藥藥房沒(méi)有，因此會(huì)另外寫(xiě)處方單，讓患者到其他的藥店買(mǎi)藥，這也屬于正常情況。

患者質(zhì)疑：為何要到民營(yíng)藥店拿藥

5月30日，王先生帶著孩子到黃島區(qū)人民醫(yī)院就診，掛號(hào)后進(jìn)了兒科專(zhuān)家門(mén)診。醫(yī)生給開(kāi)了點(diǎn)藥讓孩子回家好好休息。這邊安頓好孩子，王先生趕忙到藥房取藥。

“取藥的地方雖然是在醫(yī)院里面，但實(shí)際上是百洋便民藥店，跟醫(yī)院的藥房完全是兩回事。”王先生說(shuō)，當(dāng)時(shí)醫(yī)生把開(kāi)的藥寫(xiě)在一張?zhí)幏絾紊希](méi)有寫(xiě)在病歷上，到藥店后工作人員按照處方單拿藥，之后就把處方單拿走了，“我只記得醫(yī)生開(kāi)了三盒藥，一共175元。”

“拿藥花多少錢(qián)不重要，我不明白為什么醫(yī)生開(kāi)的藥不在醫(yī)院的藥房取。如果在民營(yíng)藥店就可以買(mǎi)藥，我就不用大老遠(yuǎn)特意跑一趟醫(yī)院了。”王先生說(shuō)，這讓他心里有些不舒服，“就算藥不是在醫(yī)院的藥房拿，醫(yī)生也應(yīng)該事先說(shuō)明這個(gè)事。”

信網(wǎng)來(lái)到黃島區(qū)人民醫(yī)院看到，醫(yī)院一樓確實(shí)有一家百洋便民藥店，順著門(mén)診樓一樓右側(cè)的通道就能看到。在藥店的收銀臺(tái)也貼有提示，稱(chēng)藥店無(wú)法開(kāi)具黃島區(qū)人民醫(yī)院的發(fā)票，以此顯示此處的藥店與醫(yī)院的藥房不同。

醫(yī)院：何處取藥完全出于用藥考慮

“這件事完全是誤會(huì)，很多醫(yī)院里都有民營(yíng)藥店，醫(yī)生出于用藥考慮，讓患者到醫(yī)院藥房以外的藥店買(mǎi)藥也是正常的。”黃島區(qū)人名醫(yī)院宣傳科工作人員表示，醫(yī)院藥房在采購(gòu)時(shí)不可能包含所有品種的藥品，有時(shí)候醫(yī)生開(kāi)的藥藥房沒(méi)有，因此會(huì)另外寫(xiě)處方單，讓患者到其他的藥店買(mǎi)藥，這也屬于正常情況。

“雖然醫(yī)生寫(xiě)了處方單，也讓患者到開(kāi)在醫(yī)院里面的便民藥店買(mǎi)藥，但不意味著患者一定要在這家便民藥店買(mǎi)藥。”工作人員表示，一般情況下醫(yī)生都會(huì)提前跟患者說(shuō)清楚拿藥的情況，避免讓患者產(chǎn)生誤解，但目前無(wú)法考證王先生在就診時(shí)，醫(yī)生是否說(shuō)清楚了具體的取藥地點(diǎn)和藥店性質(zhì)，“如果患者有質(zhì)疑，可以直接跟醫(yī)院聯(lián)系，把誤會(huì)說(shuō)開(kāi)，這件事就清楚了。”

便民藥店的值班工作人員也告訴信網(wǎng)，之所以把藥店開(kāi)在醫(yī)院里，只是為了給患者提供方便。

“處方院外化”有待推廣

實(shí)際上，在2017年2月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》，其中提出要進(jìn)一步破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，鼓勵(lì)到零售藥店購(gòu)藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開(kāi)具處方，并主動(dòng)向患者提供處方。門(mén)診患者可以自主選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或零售藥店購(gòu)藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門(mén)診患者憑處方到零售藥店購(gòu)藥。

信網(wǎng)了解到，這種“處方院外化”是正在推進(jìn)的一項(xiàng)醫(yī)藥改革，這類(lèi)DTP藥店也已經(jīng)在許多城市出現(xiàn)。百洋醫(yī)藥的楊波主任介紹，DTP藥店的運(yùn)作模式實(shí)際上是消除了患者對(duì)藥品質(zhì)量、甚至醫(yī)院可能與藥房有利益關(guān)系的疑慮，提供的藥品很多都是醫(yī)院藥房沒(méi)有的新特藥品，能夠保證患者的用藥質(zhì)量。“因?yàn)獒t(yī)生開(kāi)具處方寫(xiě)的都是藥品通用名，實(shí)際上患者可以到任何一家藥店購(gòu)買(mǎi)，當(dāng)然也可以在買(mǎi)和不買(mǎi)中自由選擇。”而除了提供藥品外，楊主任表示DTP藥店還能夠?yàn)榛颊咛峁┮幌盗械暮罄m(xù)服務(wù)，包括用藥咨詢(xún)與指導(dǎo)、病程用藥管理服務(wù)等。

但在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中，楊主任也表示DTP藥店還需要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的推廣，“一些患者對(duì)國(guó)家的醫(yī)保、藥品供應(yīng)政策和過(guò)程等不了解、不理解，對(duì)醫(yī)療醫(yī)藥現(xiàn)狀有一定的偏見(jiàn)，也會(huì)造成對(duì)DTP藥店的誤解。” 信網(wǎng)全媒體首席記者 于曉